Как защитить грудь от рака и других болезней

Автор: Леонид  :  Рубрика: Климакс женский

 Пациенток с болезнями груди с каждым годом становится все больше, первое место по количеству рака – рак груди.

Берегите грудь от ушибов 

Травмы и ушибы молочных желез только с виду могут показаться безобидными, на деле они могут вызвать серьезные проблемы.

Даже если после удара груди она не болит (а если и был синяк, то быстро прошел, и вас ничего не беспокоит), на месте удара может образоваться уплотнение. А оно, в свою очередь, перерасти в новообразование, в том числе в злокачественное.

Поэтому максимально защищайте молочные железы от ушибов и травм, особенно, когда это наиболее вероятно: при занятиях определенными видами спорта, в транспорте и в помещениях, где много людей.

Не загорайте топлесс

Привлекательность декольте во многом зависит от гладкой красивой кожи здорового цвета, без недочетов и просвечивающей венозной сетки. Кроме того, до сих пор в моде круглый год быть загорелой, поэтому некоторые женщины так любят загорать топлесс, как на пляже, так и в солярии.

Но. Лишь небольшое количество солнечных лучей полезно организму, и то — в правильное время: утром до 11:00 часов и днем после 17:00. Время, когда солнце в зените, как и слишком долгое пребывание под ним, опасно для груди развитием злокачественной опухоли и других болезней. Те же последствия могут быть и от посещения солярия.

Чтобы сохранить грудь здоровой и красивой, ограничивайте время загара, а грудь прикрывайте или используйте солнцезащитный крем с SPF 50 и выше.

Ежемесячно проводите самообследование

 

 

Самоосмотр нужно проводить раз в месяц в начале цикла, то есть в первую неделю после окончания менструации, или в конкретный день месяца во время менопаузы.  Делать это нужно перед зеркалом, раздевшись по пояс.

1 шаг. Визуальный осмотр. Убедитесь, что:

  • Молочные железы одинаковы по форме и размеру (допускается природная асимметрия). Если одна из них сильно изменилась — это повод обратиться к маммологу.
  • Соски расположены симметрично, обычного внешнего вида, не втянуты.
  • Кожа молочных желез, сосков и ареол — ровная, без покраснений и уплотнений. Тревожным сигналом должен стать участок кожи, напоминающий  лимонную корку.
  • Венозный рисунок без изменений.

2 шаг. Оцените подвижность и изменение контуров груди при движении. Для этого нагнитесь вперед и упритесь руками в бедра. Затем выпрямитесь и заведите обе руки за голову. Грудь должна двигаться плавно, легко, без провисаний в контурах.

3 шаг. Проверьте, нет ли выделений из сосков. Для этого сожмите их большим и указательным пальцем.

4 шаг. Поднимите правую руку, а левой тщательно прощупайте правую грудь. Двигайтесь от подмышки против часовой стрелки и обращайте внимание на припухлости, уплотнения, узлы. То же самое повторите с левой грудью.

5 шаг. Лягте на спину (в таком положении грудь становится максимально плоской) и еще раз прощупайте ее, двигаясь от края к центру.

6 шаг. Так же, в положении лежа, проверьте, не увеличены ли лимфоузлы в области подмышек.

 

При любом изменении сразу же обращайтесь к маммологу, но не волнуйтесь раньше времени. Чтобы обнаружить и доказать заболевания груди, простого прощупывания недостаточно, нужна специальная диагностика. Даже если у вас обнаружат какое-либо заболевание (а рак — не единственное, что грозит молочной железе), если начать лечение на ранних стадиях, большинство полностью излечивается.

Регулярно ходите к врачу

Наблюдение у маммолога должно быть систематическим, а не разовым обращением из-за боли, дискомфорта или очевидных изменений в груди.

Каждая женщина до 55 лет должна посещать маммолога раз в полгода, и раз в год — после 55 лет, даже если ее ничего не беспокоит. Это важно, чтобы вовремя обнаружить и начать лечить опасные болезни.

Есть женщины, которые входят в группу риска по болезням груди, это:

  • Те, у кого в прошлом в прошлом уже были заболевания молочных желез (как злокачественные, так и доброкачественные);
  • с генетической предрасположенностью (у ближайших родственниц которых были заболевания молочных желез, как злокачественные, так и доброкачественные);
  • с гинекологическими заболеваниями: миомой матки, опухолями яичников, эндометриозом;
  • принимающие комбинированные оральные контрацептивы;
  • женщины, которым предстоит заместительная гормональная терапия.

Регулярно делайте УЗИ и маммографию

 

 

 

 

 

Это две самые распространенные процедуры, которые регулярно рекомендуют проходить женщинам, чтобы избежать болезней молочных желез.

УЗИ молочных желез и лимфоузлов позволяет обнаружить патологические изменения молочных желез и узлов еще на ранних стадиях. Метод безопасен и эффективен, с его помощью диагностируют мастопатию, фиброаденому, мастит, абсцесс, кисту и злокачественные новообразования.

В некоторых случаях УЗИ позволяет не просто обнаружить первые признаки заболеваний, но и понять причины изменений. У процедуры нет противопоказаний, поэтому ее рекомендуют проходить с той же частотой, как и посещение маммолога: раз в полгода — пациенткам до 55 лет, и раз в год — после.

Маммография проводится с помощью рентгеновского аппарата. Это один из главных способов диагностики заболеваний молочных желез, в том числе, рака груди.

Маммография эффективнее, чем УЗИ — исследование может показать изменения в молочной железе задолго до того, как женщина сама почувствует, что не здорова.

Проводить исследование следует раз в год, начиная с 40 лет, а до этого возраста — только по рекомендации врача.

 

Аденома простаты

Автор: Леонид  :  Рубрика: Климакс мужской

Аденома простаты – доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

          Предстательная железа или простата — это железа мужской половой системы, размер которой обычно сравнивают с грецким орехом или каштаном. Располагается предстательная железа под мочевым пузырем, впереди прямой кишки, охватывая со всех сторон мочеиспускательный канал (уретру). В предстательной железе различают три доли: две боковые и среднюю.

Одной из основных функций предстательной железы является секреция жидкости. Эта жидкость составляет основную жидкую часть эякулята, в которой находятся сперматозоиды, вырабатывающиеся в яичках.

Простата состоит из долек, имеющих конусовидную форму и своей «вершиной» направленных к мочеиспускательному каналу. Дольки построены из специальных клеток железистого эпителия, который как раз и вырабатывает простатический секрет (простатический сок), а между дольками находится мышечная ткань, сокращение волокон которой обеспечивает выделение секрета простаты.

У здорового мужчины средние размеры простаты составляют: длина 2,5 — 3,5 см, ширина 2,5 — 4,0 см, толщина около 2 см. Вес около 20 грамм.

Немного о «взрослении» предстательной железы

У новорожденных мальчиков предстательная железа весит всего несколько граммов. В пубертатный период, то есть в возрасте 12-18 лет, когда в организме происходят наиболее заметные изменения под воздействием изменившегося гормонального фона, предстательная железа начинает резко увеличиваться под действием андрогенов и к 20 годам она достигает массы в 20 грамм. В последующие 25 лет жизни железа не меняется ни по весу, ни по размеру, а затем вновь начинает расти. Именно поэтому в возрасте после 40-45 лет часто встречается гиперплазия предстательной железы — наиболее частая причина обращения мужчин к урологу. С увеличением возраста риск аденомы простаты у мужчин резко увеличивается! В возрасте старше 70 лет доброкачественная гиперплазия простаты встречается у 85% мужчин.

Все это приводит к тому, что аденома предстательной железы считается одним из наиболее распространенных заболеваний у мужчин пожилого и старческого возраста. По разным данным, этим заболеванием страдает от 50 до 85 % мужчин старше 50 лет.

Аденома простаты, аденома предстательной железы, доброкачественная простатическая гиперплазия, доброкачественное увеличение предстательной железы, простатическая гипертрофия, аденоматозная гипертрофия, узловая гиперплазия предстательной железы — всё это синонимы доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

Диагноз ДГПЖ, что это?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ 1 степени, ДГПЖ 2 степени, ДГПЖ 3 степени) — незлокачественное опухолевидное образование, которое развивается из железистых клеток, ответственных за выработку простатического секрета. Как правило, разрастание тканей (гиперплазия) вызывает рефлекторный спазм гладокомышечных волокон, входящих в состав простаты, который, в свою очередь приводит к сужению уретры и затруднению мочеиспускания. Поэтому проблемы мочеиспускания нарямую не связаны с размером аденомы и могут возникать при ее малых размерах или не возникать при больших. Кроме того, гиперплазия простаты сама по себе может приводить к физическому сдавлению уретрыя.

Гиперплазия предстательной железы может развиваться в боковых долях простаты, иногда в центральной её части — в средней доле. Изменения в ткани предстательной железы могут быть диффузными, и тогда развивается диффузная гиперплазия предстательной железы, если гиперплазия разрознена и представлена в виде узлов, то развивается узловая гиперплазия предстательной железы, в случае сочетания и диффузных, и узловых изменений в железе развивается диффузно-узловая гиперплазия предстательной железы. Вследствие разрастания собственная ткань железы смещается кнаружи, образуя вокруг растущей аденомы капсулу. Постепенно, за счёт разрастания клеток аденомы, железа увеличивается в размерах.

По типу роста аденомы различают:

  • подпузырную форму (опухоль растёт в сторону прямой кишки, вызывая запоры и нарушая опорожнение кишечника),
  • внутрипузырную форму (опухоль растёт в сторону стенки мочевого пузыря, поддавливая его снизу),
  • форму, при которой опухоль расположена под треугольником мочевого пузыря (треугольник Льето, образованный устьями мочеточников и внутренним отверстием мочеиспускательного канала). Возникает так называемый двойной блок: опухоль затрудняет не только отток мочи из мочевого пузыря, но и ее прохождение через устья мочеточников.

Особенности анатомического расположения предстательной железы вокруг мочеиспускательного канала позволяют железе сдавливать его, вызывая обструкцию (сужение), которая приводит к затруднению оттока мочи из мочевого пузыря.

На ранних стадиях заболевания сократительная способность мочевого пузыря еще позволяет последнему выводить мочу сквозь суженный мочеиспускательный канал. Но функция детрузора (мышца мочевого пузыря) уже начинает ухудшаться, поэтому он начинает сокращаться непроизвольно. В результате, возникают такие симптомы аденомы, как сильные и внезапные (ургентные) позывы к мочеиспусканию, которые иногда приводят к неудержанию мочи и/или учащенному мочеиспусканию в дневное и ночное время.

При отсутствии лечения аденомы через некоторое время могут возникнуть такие осложнения, как недержание мочи, гематурия (выделение крови с мочой), образование камней в мочевом пузыре, инфекции мочевыводящих путей, задержка мочеиспускания и такое грозное осложнение аденомы как хроническая почечная недостаточность, проявляющаяся необратимым поражением почек и снижением их функции.

Диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы заключается в выявлении жалоб пациента, сборе анамнеза (выяснении истории развития симптомов у самого пациента, у его ближайших родственников, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний и т. д.). Осмотр врачом-урологом предстательной железы происходит путем ощупывания простаты через прямую кишку — так называемый, ректальный осмотр или пальцевое ректальное исследование. При пальцевом исследовании простаты уролог делает заключение о размерах железы (нормальные или увеличение), ее консистенции (уплотнения могут говорить о сопутствующем воспалительном процессе — хроническом простатите, каменистая плотность — о раке предстательной железы, наличие узлов, камней простаты). Уделяется внимание и болезненности простаты, ее смещаемости или спаянности относительно рядом расположенных органов. Здоровая простата плотно-эластической консистенции, не спаяна с окружающими органами, размеры соответствуют норме. Умеренная гиперплазия предстательной железы проявляется небольшим увеличением простаты относительно нормальных размеров, неспаянностью с окружающими органами, безболезненностью. Это простое, доступное, но не совсем приятное исследование может дать достаточно информации для предварительного диагноза.

          Основным методом диагностики аденомы простаты является ультразвуковое исследование — УЗИ простаты, которое может быть выполнено как датчиком через переднюю брюшную стенку, так и через прямую кишку — трансректально. УЗИ позволяет дать описание качественных и количественных показателей простаты, а также определить объем остаточной мочи в мочевом пузыре. Для этого сначала УЗИ выполняется на полный мочевой пузырь, потом пациента просят помочиться и снова повторяют исследование. В норме остаточной мочи должно оставаться в мочевом пузыре не более 50 мл. Этот простой показатель имеет большое значение, и по нему можно косвенно судить о степени ДГПЖ и степени выраженности симптомов нарушения мочеиспускания.

Лечение аденомы простаты заключается в назначение специальных препаратов, которые значительно снижают выраженность симптомов и при постоянном применении полностью их устраняют. Это позволяет пациентам вести обычную жизнь, без ухудшения ее качества.

  К сожалению, ДГПЖ не всегда имеет яркие симптомы, что зачастую вводит пациента в заблуждение. Поэтому для раннего предупреждения аденомы простаты необходима регулярная профилактика в виде ежегодных осмотров у уролога всем мужчинам старше 40 лет. Симптомы аденомы простаты не являются следствием нормального процесса старения, а представляет собой проявление заболевания, которому необходимо специальное лечение!

Преждевременное семяизвержение

Автор: Леонид  :  Рубрика: Здоровье и жизнь

Преждевременное семяизвержение (эякуляция) характерно непродолжительным половым актом (менее 3 минут), в результате которого не возникает полное сексуальное удовлетворение обоими половыми партнерами. Держитесь не более трех минут? Возможно у вас проблемы. Преждевременная эякуляция происходит или до полового акта, или вскоре после его начала при наличии систематической половой жизни.

Причины преждевременного семяизвержения

 

 

 

 

Преждевременное семяизвержение может развиваться в любом возрасте. Выделяют истинное; ложное. Ложное семяизвержение развивается в основном у неопытных в сексуальных отношениях молодых мужчин. Это может сопровождаться такими переживаниями как, например, боязнь быть застигнутыми врасплох. Также причинами могут стать: перевозбуждение; гиперчувствительность головки полового члена.

Среди причин вызывающих истинную преждевременную эякуляцию бывают: недостаток магния в организме; наследственность; воспалительные заболевания мужской половой системы; нарушения гормонального характера; спинальные травмы; действия некоторых лекарственных препаратов; травмы половых органов. Все причины можно подразделить на: физиологические; психологические. Психологические причины и рекомендации для их устранения Главной проблемой в таком случае является невроз мужчины или беспокойство по поводу сексуального общения. Мужчина концентрируется только на самом процессе эякуляции, а не на получении удовольствия от физической близости. Это может привести к чрезмерному напряжению и быстрой эякуляции. Когда такие ситуации происходят часто, у мужчины появляется страх перед сексуальным контактом. Фактически, он избегает сексуального общения из-за боязни не удовлетворить свою партнершу. Такой невроз может только увеличить эректильную дисфункцию. Самой частой психологической причиной преждевременного семяизвержения может стать перевозбуждение или редкие половые акты. При этом напряжение быстро нарастает и приводит к быстрой эякуляции и оргазму.

Решение проблемы

 

 

 

 

Психологические проблемы преждевременного семяизвержения часто решаются сами. Возраст и опыт становятся главными помощниками в проблеме. Но иногда проблемы не решаются, а только нарастают. В таком случае необходима помощь специалиста: психолог, врач сексопатолог. Поход к психологу — не простой шаг, однако порой только он способен решить проблему Огромную роль в решении данной проблемы играют доверительные отношения с партнершей. Понимающая и чуткая женщина сможет решить эту неприятность лучше квалифицированных специалистов. Продление полового акта При коротком половом акте, который не устраивает партнершу, рекомендуют: использовать презервативы с анестетиком; во время секса думать на отвлеченные темы; выполнять специальные упражнения для укрепления тазовых мышц; заниматься перед половым актом мастурбацией; сделать операцию обрезания.

Предостережение

Нельзя руками пережимать мочеиспускательный канал для задержки семяизвержения. Это часто приводит к хроническому простатиту.

Гиперчувствительность головки полового члена

 

 

 

 

Причины преждевременного семяизвержения могут быть связаны с очень чувствительной головкой полового члена. Такая патология может быть врожденной или возникать в результате заболеваний половых органов. При баланопостите обычно возникает сильное раздражение тканей половых органов и быстрая эякуляция. Проблемы в интимной сфере не редко бьют по отношениям Такая эякуляция может иметь свои особенности: время полового акта при сверхчувствительности практически всегда одинаковое; помогают специальные смазки с анестетиком; повторные половые акты не сильно отличаются по времени; преждевременная эякуляция практически не наступает до полового акта; употребление алкогольных напитков немного продляет половой акт. Решение проблемы: операция обрезания — при фимозе и баланопостите, вызванным фимозом — это один из самых эффективных способов; пользование специальными смазками с анестетиками. Хронические воспалительные заболевания На фоне простатита может возникнуть хронический везикулит, который поражает семенные пузырьки. В пузырьках накапливаются сперматозоиды. При эякуляции они сокращаются и выбрасывают содержимое в мочеиспускательный канал. Когда пузырьки воспаляются, их сокращение происходит намного быстрее. Для этого требуется незначительное сексуальное возбуждение. При везикулите преждевременное семяизвержение у мужчин развивается постепенно. В отличие от сверхчувствительности головки полового члена, при везикулите семяизвержение может происходить до полового акта. Эякуляция при оргазме может быть с болезненными ощущениями и не приносить чувства удовлетворения. На последующие акты требуется значительно больше времени. Употребление алкоголя в этом случае только ухудшает ситуацию. Уретрит, аденома предстательной железы, воспаление семенного холмика также могут быть причинами.

Синдром парацентральных долек

Чаще всего причиной этого заболевания может стать родовая травма или патология развития плода. Реже это заболевание приобретается в детском возрасте. При перенесенном сотрясении головного мозга риск заболеть СПД возрастает. Возможно, проблема кроется в голове. При этом заболевании появляется очаг перевозбуждения в головном мозге. Чаще перевозбуждение сопровождается дисфункцией мочеиспускания и частыми поллюциями при регулярных половых актах.

Нарушение регуляции семяизвержения

 

 

 

 

Причиной преждевременного семяизвержения могут быть заболевания, которые влияют на регуляцию семяизвержения. Основные заболевания: остеохондроз пояснично-крестцового отдела; межпозвоночные грыжи; сколиоз; травмы позвоночника; рассеянный склероз; болезнь Бехтерева; переломы позвоночника и таза; болезнь Паркинсона; алкоголизм, наркомания; почечная недостаточность.

Диагностика преждевременной эякуляции

Прежде чем поставить правильный диагноз, врач выясняет сексуальную и медицинскую историю, назначает лабораторные исследования для исключения хронических инфекций и других проблем. В результате опроса, врач учитывает возраст мужчины, его сексуальный опыт, половую активность. Можно самостоятельно провести тест с лидокаином (при отсутствии аллергии!). Для этого перед половым актом смазывается уздечка полового члена лидокаином и надевается презерватив. Если в результате этого теста время полового контакта увеличивается, и качество секса улучшается, то мужчине предлагают сделать обрезание.

 

Мозг и алкоголь

Автор: Леонид  :  Рубрика: Алкоголь зло,а еда...?

          «Алкоголь» — это слово, которое обозначает ‘душа вина’ и, как многие слова, начинающиеся на «ал-» (алгебра, алмаз), имеет арабское происхождение. Впервые это вещество выделили арабские алхимики примерно в IX веке нашей эры. В Европе монахи научились выделять несколько позже эту субстанцию, но рано или поздно те, кто интересуется химией и взаимными превращениями веществ, до этой молекулы бы добрались.

 

Алкоголь — это вещество, не являющееся медиатором, но тем не менее очень мощно воздействующее на работу нервных клеток. Это связано с его необычными свойствами, потому что большинство молекул хорошо растворимы либо в воде, либо в жирах. Тогда они находятся у нас в клетках в цитоплазме, в межклеточной среде или, например, встроены в клеточные мембраны. Там два слоя липидов, и жирорастворимые молекулы, например холестерин, обычно находятся там. Алкоголь прекрасно растворяется и в воде, и в жирах, поэтому в нашем организме для него практически нет преград. Для молекулы CH3-CH2-OH или C2H5OH нет препятствий в нашем теле, соответственно, она проникает куда угодно, в том числе в мозг.

Дело еще в том, что алкоголь — это не совсем чужеродная молекула для нашего организма, то есть небольшое количество алкоголя постоянно образуется в наших клетках просто во время распада глюкозы. В плазме крови у абсолютно непьющего человека можно зарегистрировать до 0,01% алкоголя.

Обычно алкоголь мерят не в процентах, а в промилле. Промилле в десять раз меньше, чем процент, соответственно, 0,01% будет 0,1‰. Это величина, которая законодательством многих стран допускается к нахождению в плазме крови водителя транспортного средства. Поэтому алкоголь для нашего организма совсем не чужая молекула, и для его распада, деградации или усвоения существуют специальные ферменты, которые защищают человека в тот момент, когда он принимает алкоголь.

 

 

 

Так получается, что в истории человечества алкоголь играет достаточно значимую роль и является очень распространенным психоактивным препаратом, по сути дела, разрешенным наркотиком. Во многих социумах алкоголь продается почти свободно: когда человек достиг некоего возраста (18, 20 или 25 лет), он имеет полный доступ к этому наркотику, и ничего хорошего в этом нет. Еще раз повторяю, что хотя алкоголь — это не медиатор, но тем не менее он очень мощно влияет на работу всех нервных клеток.

Сейчас мы знаем, что, во-первых, он встраивается в мембраны нейронов и изменяет функционирование многих рецепторов и ионных каналов, во-вторых, он способен напрямую воздействовать на некоторые рецепторы, например на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты, то есть нашего главного тормозного медиатора.

Давайте попробуем представить эффекты нарастающей дозы алкоголя с точки зрения работы нервных клеток. Я сейчас опишу некую типовую картину, которая в среднем характерна для человеческого мозга, хотя у каждого конкретного человека может быть несколько другая динамика, но возьмем сначала средний случай.

Так называемая небольшая доза алкоголя, до 10–20 граммов спиртового эквивалента, прежде всего влияет на дофаминовые нейроны. Так случилось, что мембраны дофаминовых нейронов, дофаминовые рецепторы наиболее чувствительны к проникновению алкоголя, соответственно, небольшая доза алкоголя вызывает дофаминовую активацию. Дофамин — это медиатор, который во многом отвечает за двигательную активность, за положительные эмоции, поэтому у многих людей небольшая доза алкоголя, которая еще не вызывает двигательных нарушений, нарушений мышления, вызывает активирующий эффект: подъем настроения, снятие утомления — психостимулирующее действие. И тут бы остановиться. Но когда человек начинает принимать алкоголь, то он на этой малой дозе обычно не задерживается.

 

 

Средняя доза алкоголя — от 20 до 60–80 граммов спиртового эквивалента. При такой дозе уже начинает очень мощно реагировать система ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), и в дополнение к небольшой активации дофаминовой системы происходит нарастающая активация системы ГАМК. ГАМК — это главный тормозной медиатор, то есть начинается подтормаживающее действие алкоголя на мозг, и это действие называют депрессантным, такое успокаивающее, антистрессорное действие. И многие люди, которые выпивают, особенно те, кто регулярно выпивает, вам скажут: «Мы пьем для того, чтобы снять стресс. Тяжелая работа каждый день, сложно общаться с начальниками, подчиненными, люди за окном все время стоят и чего-то от нас хотят». Снятие стресса — это самая распространенная причина использования алкоголя, по крайней мере когда люди отчитываются об этом.

Большая доза алкоголя — это когда мы переходим уже за 60–100 граммов спиртового эквивалента. Можете пересчитать это на водку: 100 граммов спиртового эквивалента — это полбутылки водки, примерно 250 граммов. В этот момент начинают страдать уже все медиаторные системы, здесь все происходит очень по-разному, потому что все-таки мозг у нас индивидуален. Кто-то в этот момент может стать очень агрессивным, кто-то, наоборот, удариться в плач и депрессию, кто-то станет очень сексуально озабоченным. В общем, это происходит по-разному. Порой говорят, что у пьяного человека проявляется сущность. На самом деле это сбой мозга под влиянием мощной дозы психотропного препарата.

 

 

 

Если человек использует это вещество часто и регулярно, то есть несколько раз в неделю, как минимум в средних дозах, то медиаторные системы, синапсы начинают реагировать на регулярную активацию дофамина и ГАМК, начинает развиваться привыкание и зависимость. Как правило, поначалу развиваются изменения именно в дофаминовой системе по такому же типу, как идет привыкание к психомоторным стимуляторам, например амфетамину, но не так резко: все-таки алкоголь не амфетамин, но тем не менее изменения, конечно, заметны, их можно зафиксировать, и они, конечно, меняют поведение человека. Получается, что если с утра вы не употребили эту дозу алкоголя, то ваши дофаминовые нейроны плохо заводятся, вы находитесь в пониженном эмоциональном статусе. Такие люди выпивают для того, чтобы взбодриться, и это уже начало алкоголизма.

Есть понятие алкоголизма по дофаминовому типу: такой человек пьет с утра, причем что-то заведомо крепкое, чтобы вбросить в организм алкоголь и чтобы дофаминовая система нормально работала и он воспринимал мир не через депрессивную призму, а «нормально».

Второй уровень — это алкоголизм и зависимость по ГАМК-типу. Для этого, как правило, нужно еще больше постараться. В этом случае страдают уже ГАМКовые нейроны и ГАМКовые синапсы, и если человек недополучает алкоголя, то тогда система гамма-аминомасляной кислоты работает слабее, чем нужно, а гамма-аминомасляная кислота — главный тормозной медиатор. Если вы сбили активность этой системы, то система глутамата — главного возбуждающего медиатора — потянет одеяло на себя, и в мозге начнется глобальный перекос в сторону избыточной активности. Это проявится в том, что движения станут неточными, эмоции — не очень адекватными, а мыслительные процессы будет сложно контролировать, они начнут скакать с предмета на предмет (например, уровень внимания будет падать). Алкоголизм по ГАМК-типу развивается как нарушение системы торможения.

Если человек попытается резко прекратить прием алкоголя, то проявится то, что называется абстинентным синдромом. При алкоголизме по дофаминовому типу этот абстинентный синдром будет выглядеть как вялость и депрессия, а при алкоголизме по ГАМК-типу — как гиперактивация, доходящая до галлюцинаций — того, что называют белой горячкой (галлюцинации не на фоне больших доз алкоголя, а, наоборот, галлюцинации, возникающие на фоне абстинентного синдрома у человека, который зависим по ГАМК-типу и почему-то уже третий день не пьет). В этот момент возникают очень характерные галлюцинаторные видения, в основном маленькие неприятные животные, которые ползают по вашему телу, по столу, общаются с вами. Это могут быть черти, инопланетяне, крокодильчики — куча всякой неприятной живности. Это и было названо в свое время белой горячкой. Красная горячка — горячка, которая возникает на фоне инфекционного заболевания, а белая — на фоне алкогольного абстинентного синдрома.

 

 

Вылезти из алкогольной зависимости весьма и весьма сложно. Дело усугубляется тем, что, как правило, организм и, в частности, мозг алкоголика оказываются очень сильно повреждены. Мы говорим, что мозг алкоголика выглядит еще хуже, чем его печень, потому что на самом деле C2H5OH — вовсе не безобидная молекула: в больших дозах, когда она распадается, возникает целый ряд неприятных токсичных веществ, и эти вещества повреждают весь организм, в том числе нервные клетки как самую чувствительную систему нашего тела.

Как я уже сказал, алкоголь для нас не совсем чуждая молекула, поэтому существуют ферменты деградации. Сначала работает алкогольдегидрогеназа, которая превращает алкоголь в ацетальдегид. В этот момент эффект алкоголя уходит, но появляется молекула ацетальдегида, и она токсична. Эффекты похмелья связаны как раз с отравлением ацетальдегидами, поэтому очень важно, чтобы сработал второй фермент, который называется ацетальдегиддегидрогеназа. Он превращает ацетальдегид в уксусную кислоту или в какие-то более безобидные молекулы. Основная цепочка — это алкоголь — ацетальдегид — распад ацетальдегида. Выходит, что в зависимости от того, как у человека генетически установлены эти ферменты, насколько активны у него ацетальдегиддегидрогеназа, алкогольдегидрогеназа, зависит индивидуальная реакция человека на алкоголь.

Если у вас прекрасно работают оба фермента, вы можете почти не пьянеть, у вас почти не будет похмельного синдрома. Есть такие люди, которые способны выпить много алкоголя и быть как новые: у них такие ферментные системы. Радоваться не стоит: как правило, с возрастом это проходит, поэтому если вас пока не берет, то потом в какой-то момент все равно возьмет.

Наиболее типичный вариант — когда алкогольдегидрогеназа работает активно, а ацетальдегиддегидрогеназа — нет. Тогда человек пьет, накапливается ацетальдегид, начинаются отравление и эффект похмелья. Если ацетальдегиддегидрогеназа работает совсем плохо, похмелье начинается сразу даже с самой маленькой дозы. Такие люди — убежденные трезвенники, потому что у них от микродозы алкоголя тут же начинает болеть голова. Как можно пить, если сразу начинается отравление?

Кстати, этот эффект используется в некоторых вариантах лечения алкоголизма, потому что существуют блокаторы ацетальдегиддегидрогеназы, вещества вроде тетурама выключают этот фермент. И даже минимальная доза алкоголя может привести человека в очень плохое состояние, будет необходима скорая помощь. Так пугают алкоголиков, для того чтобы остановить прием алкоголя.

На самом деле самый опасный вариант — когда плохо работает алкогольдегидрогеназа. Тогда человек пьянеет и получает массу положительных эмоций даже от небольшой дозы алкоголя. Казалось бы, что в этом плохого? Но оказывается, что именно в этой ситуации легче всего возникают привыкание и зависимость, особенно по дофаминовому типу. Люди, которые легко пьянеют, находятся в зоне риска, и им нужно относиться с особой осторожностью к приему алкоголя. И нужно помнить, что, несмотря на то что алкоголь очень доступен, это опасный наркотикоподобный препарат, который может сломать и вашу жизнь, и жизни ваших близких.

 

Ссылка на оригинал: https://postnauka.ru/video/70616

Когда интимная жизнь радует больше всего

Автор: Леонид  :  Рубрика: Интересно !

          Сексуальность мужчин и женщин раскрывается по-разному в разном возрасте. Как это происходит и что поможет сделать сексуальную жизнь лучше. 

15—22 года: женщины хотят романтики, мужчины — секса

Если рассматривать среднестатистические нормы, то в этом возрасте у девушек в приоритете романтика. Им важно, чтобы мужчина красиво ухаживал, говорил комплименты, дарил цветы и другими способами выражал свое восхищение.

          Зачастую в этом возрасте у женщин сформировано платоническое и эротическое влечение к противоположному полу, а вот сексуальное может быть редуцировано. Ей больше хочется ухаживаний, поцелуев и объятий, тогда как сам половой акт не вызывает должного отклика организма и психики.

У мужчин, наоборот, происходит фиксация на сексуально-эротических желаниях. В этот период юношеской гиперсексуальности мужчина в полной мере ощущает влечение, он хочет исключительно секса, что обусловлено высоким уровнем тестостерона.

Получается, 15—20-летние мужчины и женщины по степени готовности к сексу не очень совпадают. Поэтому довольно часто складываются пары, в которых мужчина гораздо старше, и это неудивительно: более взрослый партнер уже способен дать девушке внимание, неспешный темп развития отношений, длительную эротическую прелюдию, которые ей так необходимы.

23—31 год: у мужчин — расцвет сексуальности, у женщин — еще нет

Становясь старше, мужчина набирается опыта, учится контролировать свои сексуальные реакции, становится более разборчивым в выборе партнерши. И больше заинтересован в том, чтобы создать отношения, в которых есть место не только сексу.

Женская сексуальность в это время только-только начинает раскрываться, появляется сексуальный интерес к мужчинам.

В этом возрасте сексуальность у мужчин и женщин находится примерно на одном уровне.  И они могли бы получать полноценное удовольствие от секса, если бы на отношения так сильно не влиял социальный аспект: установка на необходимость создавать семью и рожать детей. Мужчины в этом периоде ещё не торопятся узаконить отношения, а женщины боятся остаться за бортом лодки под названием «семья», что приводит к напряжению в отношениях в целом, в том числе и сексуальных.

Брак и дети принципиально меняют женские приоритеты: беременность, восстановление после родов и уход за грудным ребенком отнимают у женщины много сил. Потребность в сексе у нее в этот период закономерно снижается.

Организм всегда экономит силы именно на сексуальной функции: если человек устал, то постель его интересует в первую очередь как отличное место для сна, а не для любовных утех.

Если жизненные приоритеты обоих партнеров идентичны, то они оба будут увлечены семейными делами, и к снижению сексуальных потребностей отнесутся нормально. И обычно, как только ребенок подрастает, сексуальная жизнь супругов налаживается.

Но, конечно, для многих пар этот этап становится настоящим испытанием на прочность. То, успешно ли они его преодолеют, зависит от эмоциональной зрелости партнеров и совпадения их жизненных сценариев.

32—42 года: у женщин — пик сексуальности, у мужчин она идет на спад

В этом возрасте женщины могут гораздо более свободно наслаждаться сексом: они более опытны, знают свои предпочтения, хорошо изучили собственное тело.

          Именно в этот жизненный период женщина предпочитает хороший и регулярный секс без всяких сложностей. Она встала на ноги, чувствует себя уверенно, может сама себя обеспечивать, доказала себе и обществу, что она хорошая  хозяйка и примерная мама и в полной мере уже насладилась всей гаммой отношений со всеми их плюсами и минусами.

Именно в этом возрасте, как никогда, ей нужен прежде всего хороший и регулярный секс без всяких сложностей.

А вот у мужчин наблюдается некоторое смещение приоритетов. На этом этапе у них, как правило, есть довольно большой сексуальный опыт, но они становятся еще более разборчивыми в связях, и им гораздо активнее, чем в юности, хочется тепла, отношений.

В этот период ровесники имеют большой шанс насладиться отличным сексом, если оба крепко стоят на ногах финансово и эмоционально, ценят себя и других людей, настроены на конструктивно-позитивный диалог без взаимных претензий и обид.

43—55 лет: у женщин гормональная перестройка, мужчины по-прежнему активны

Так уж устроено природой, что у мужчины, в силу его физиологических особенностей, гораздо больше возможностей в течение жизни вести активную сексуальную жизнь.

          После 40 и до 50—55 лет у женщины происходит гормональная перестройка организма, она может чувствовать себя не очень хорошо, беспокоится по поводу здоровья, что не добавляет уверенности и снижает интерес к сексу.

Но если женщина принимает возрастные перемены спокойно, то ее интимная жизнь может быть вполне удовлетворительной».

Вообще, по мнению специалиста, у относительно здорового среднестатистического человека сексуальное желание сохраняется вплоть до 60—70 лет. Сексуальные аппетиты и у мужчин, и у женщин в этом возрасте примерно совпадают, но на первый план все же выходят отношения.

Как радоваться сексу в любом возрасте?

Природа распорядилась так, что женщине приходится преодолевать гораздо больше сложностей на пути к яркой сексуальной жизни: раскрывается ее сексуальность медленно, а рождение и воспитание детей, гормональная перестройка отнимают много времени и сил.

          Чтобы получить больше возможности заниматься сексом так часто, как этого хочется, и получать от него удовольствие, нужно просто понимать разницу между сексуальностью мужской и женской, и то, как она отличается в разные периоды жизни.

Как Россия открыла для себя водку

Автор: Леонид  :  Рубрика: Алкоголь зло,а еда...?

Россияне массово травятся «Боярышником», потому что на водку у них нет денег. 500 лет назад, когда страна познакомилась с «казённой», было так же — качественный алкоголь могли себе позволить только высшие слои общества. В издательстве «Олимп–Бизнес» выходит книга Бориса Родионова «История русских крепких питей: Книга-справочник по основным вопросам истории винокурения». Автор изучил более 200 000 исторических документов, чтобы составить научный каркас истории русских крепких напитков. 

Знакомство россиян с крепким алкоголем

Мы не знаем, каким образом произошло знакомство россиян с крепкими алкогольными напитками и технологией их изготовления. Но очевидно, что в начале XVI века горячее вино уже было в обиходе. Первое упоминание о горячем вине содержится в грамоте святого Иосифа Волоцкого 1515 году: «Кто к кому принесёт в келию мёд, или вино горячее, или пиво, или квас медвяный, или брагу и вы того не имали ни у кого, ни пили, да сказали бы есте мне, кто что к вам принесёт, или келарю, или казначею…»

В цивилизованных обществах принято исчислять начало своего винокурения с даты самого раннего обнаруженного документа, неопровержимо подтверждающего факт использования процесса перегонки (дистилляции). Так, вискикурение ведёт своё летоисчисление с 1494 года. Именно эта дата стоит на самом раннем документе, обнаруженном в свитках казначейства Шотландии: «Выдать по приказу короля монаху Джону Кору восемь боллов ячменя для изготовления аквавиты».

Поэтому именно 1515 год, и никакой другой, должен считаться годом рождения русского винокурения — по крайней мере до тех пор, пока не обнаружится документ, датированный более ранним годом.

Что такое водка

Почти с самого начала винокурения и вплоть до 1936 года спиртные напитки законодательно делились на две группы — вино и водка. Напиток, в котором не было ничего, кроме спирта и воды, назывался вином (часто — хлебным вином). Если в вино добавлялись какие-либо вкусо-ароматические добавки и производились дополнительные перегонки, такой напиток назывался водкой.

Надпись на ночлежке: «Водку не пить, песен не петь, вести себя тихо», 1900 год.
© ИТАР-ТАСС Архив

Первое упоминание слова «водка» относится к 1533 году, но означало оно тогда лекарство. В качестве напитка водка стала входить в употребление ближе к середине XVII века. Водка всегда была дорогим напитком, доступным только состоятельным сословиям.

Только в 1936 году принимается новый ГОСТ, который предписывает чистую водно-спиртовую смесь отныне именовать «водкой». Начинается водочная эра, и винная монополия превращается в водочную. А водка получает свой современный вид, объединивший содержание и название.

Крепость

При Петре I вводится стандарт крепости, по которому продукты винокурения должны были при отжиге выгорать ровно наполовину. Такие напитки назывались полугарным вином или полугаром. С появлением спиртометров было определено, что крепость полугара — 38 градусов.

В 1868 году на всей территории Российской империи вводится единообразная крепость вина — не менее 40 градусов. Водки, наливки, настойки могли производиться и меньшей крепости. Но на практике с этого времени каноническая крепость спиртных напитков — именно 40 градусов.

Существует легенда, что идеальную формулу водки вывел Дмитрий Менделеев и он же установил её каноническую крепость — 40% по объёму. Поводом для легенды стало название диссертации Менделеева «Рассуждение о соединении спирта с водою».

Павильон завода «Восточная Бавария» на Казанской выставке, 1909 год.
© Kulturologia.ru

Исследование, которое проводил Менделеев, делалось по заданию правительства, с целью уточнить удельные веса водно-спиртовых растворов. Это было необходимо для точного измерения крепости при производстве спиртных напитков. Ему в голову не приходило, что эти смеси можно пить.

Кроме того, он исследовал растворы с содержанием спирта от 40 до 100 процентов по весу. 40% по весу соответствует 47,4% по объёму. То есть до 40 водочных объёмных процентов в своей̆ диссертации Менделеев просто не дошёл.

Реально же имя Менделеева вписано золотыми буквами в историю алкогольной промышленности именно за то, ради чего эта работа делалась. Точные измерения удельных весов водно-спиртовых растворов на основе впервые полученного абсолютного спирта легли в основу всех применяемых в мире в настоящее время алкометрических таблиц. А без них невозможно точное измерение крепости производимых напитков.

Винокурение — бизнес дворян

Идеальная монополия применительно к питейной области должна была бы выглядеть следующим образом: государство (в России чаще употребляли слово «казна») само на своих казённых винокурнях производит необходимое количество алкогольной продукции и затем само с помощью казённых продавцов продаёт эту продукцию населению из своих казённых торговых точек. Такую схему в полной мере смогла реализовать только советская власть. А в царской России, практически с момента возникновения питейной регалии, государство предпочло предоставить производство частным лицам, оставив за собой исключительное право продажи.

До 1755 года право винокурения (не путать с правом свободной продажи продуктов винокурения) формально принадлежало всем сословиям. На практике к середине XVIII века этим правом интенсивно пользовались в основном купцы и дворяне. Императрица Елизавета с 1755 года даровала право винокурения только дворянскому сословию. Основной̆ объём дворяне должны были поставлять для казны. На собственные нужды можно было выкуривать вина в период 1755–1793 гг. от 25 до 1000 вёдер (ведро — 12,3 л) в год, в зависимости от положения, занимаемого в табели о рангах; в 1794–1818 годах всем дворянам — по 90 вёдер в год; с 1819 года курить вино для себя запрещено. Водку всегда можно было делать всем сословиям, кроме крестьян, с оплатой соответствующего патента.

Офицеры лейб-гвардии конного полка играют в карты на маневрах, 1912 год.
© Kulturologia.ru

Что касается качества производимой продукции, то требования к вину всегда были минимальными. Это объяснялось тем, что основным потребителем вина был непритязательный простой народ, которому важно было, чтобы его не надували со спиртовым содержанием и противного запаха не было. За этим казна и следила.

В 1863 году приостанавливается действие монополии и вводится акцизная система, предусматривающая свободу производства и продажи спиртных напитков.

В 80-х годах XIX века в России появляются ректификационные колонны для производства чистого спирта и начинаются эксперименты по производству напитков на его основе. Такие напитки называются «столовое вино».

Понятно, что в этом случае водки были доступны только состоятельным слоям населения, и поэтому объём производства вина был несопоставимо выше объёма производства водок. Например, в 1750 году для Москвы было подряжено 400 000 вёдер простого вина и всего лишь 5000 вёдер водки, да ещё 25 000 двойного вина. Двойное вино, по сути, представляло собой ту же водку, так что заказ на водку можем смело оценить в 30 000 вёдер, что в 13 раз меньше заказа на вино.

Со второй половины XVI века продажа питей становится предметом государственной монополии, которая продолжалась вплоть до 1992 года с небольшим перерывом в период 1863–1894 годов.

Книга предоставлена издательством «Олимп–Бизнес»

Бизнес и алкоголизм.

Автор: Леонид  :  Рубрика: Алкоголь зло,а еда...?

 

Дмитрий Вашкин. Как спиваются российские бизнесмены

          Успешность в бизнесе, как и предрасположенность к зависимостям, заложены в человеке на генетическом уровне. У людей, которые достигают высоких результатов в предпринимательстве, часто есть определённые нарушения нейромедиаторного обмена. С одной стороны, они позволяют быть успешными в работе, а с другой — предрасполагают к развитию зависимости от алкоголя и наркотиков. Почти у всех пациентов-бизнесменов, которых я наблюдал, есть отклонения в балансе по серотонину и дофамину. Избыток дофамина делает их харизматическими лидерами, усиливает ощущение эйфории от удачных сделок, толкает на постоянный поиск новых решений. Недостаточность серотонина проявляется в мнительности и тревожности: человек всегда в напряжении и собран, не позволяет себе расслабиться ни на минуту, постоянно пытается поднять самооценку за счёт рабочих побед.

В России бизнесмены довольно часто употребляют алкоголь на переговорах, деловых ужинах, презентациях, открытии и закрытии сделок. А учитывая особенности их нейромедиаторного обмена, быстро подсаживаются на постоянное употребление.

Как формируется зависимость.

У бизнесменов зависимость формируется по одной модели. В возрасте примерно 30 лет человек начинает усиленно работать и строить свой бизнес. В это время он употребляет алкоголь на встречах, переговорах, вечером для снятия напряжения и стресса может позволить себе 100–150 г крепких напитков, а в выходные — ещё больше. В это время зависимости от алкоголя ещё нет. Первый критический момент для формирования зависимости — яркий и заметный успех в бизнесе. Человек начинает употреблять ещё больше алкоголя, продолжает выпивать на встречах, празднует победы и запивает поражения. Начинается постоянное пьянство, и где-то через два-три года человек понимает, что у него проблема. Он осознаёт, что рано или поздно зависимость возьмёт верх, но не знает, когда именно, и старается выстроить бизнес так, чтобы обеспечить себе комфортное употребление через пару лет. В этот момент к алкоголю могут добавиться наркотики. Чаще всего человек достигает своей цели — к 40 годам у него крепкий и стабильный бизнес, есть семья. Он расслабляется, употребление становится неконтролируемым.

Деловые качества бизнесменов страдают в последнюю очередь. Могут начаться проблемы со здоровьем, может бросить жена, но какое-то время человек будет продолжать работать, несмотря на алкоголизм. В итоге он всё равно теряет контроль над ситуацией. И тут происходит второй значимый момент в развитии зависимости — кризис. Он может быть как внутренним — бизнес перестал работать, так и внешним — мировым экономическим. Как раз в это время бизнесмен, как правило, и попадает в наркологическую клинику. За последние десять лет  было два «пиковых» года, когда число госпитализаций бизнесменов резко увеличивалось — в 2008 и 2014 годах, причём в 2014 году на 25% выросло число людей, обратившихся впервые. Кризис также может стать спусковым крючком и для тех, кто уже прошёл лечение и находится в ремиссии. Они способны не сорваться во время очередного головокружительного успеха, но не всегда стабильно переживают падения.

Кто употребляет.

Девять из десяти пациентов-бизнесменов — мужчины. У женщин-бизнесменов зависимость осложняется тем, что, как правило, у неё или нет семьи вообще, или отношения с родственниками слишком плохие, чтобы она могла найти в них опору и поддержку. Как правило, у зависимых женщин-бизнесменов «срывы» случаются в три раза чаще и добиться стойкой и длительной ремиссии очень сложно.

           Средний возраст пациентов-бизнесменов — около 45 лет для жителей Москвы и Санкт-Петербурга и чуть старше 50 для пациентов из регионов.

Что употребляют.

Для Москвы и Питера характерна полинаркомания — почти 90% бизнесменов, которые попадают в наркологическую клинику, лечатся сразу от алкоголизма и наркомании. В крупных городах существуют целые кокаиновые тусовки. В регионах дорогие наркотики не столь распространены, поэтому оттуда приезжают лечить только алкогольную зависимость. Для бизнесменов характерно употребление виски, коньяка и рома. Водка встречается достаточно редко. День может начаться с шампанского или вина (за обедом или на встрече), но постоянно употребляют исключительно крепкие спиртные напитки. В среднем бизнесмены попадают в клинику со стажем алкоголизма семь-десять лет.

Кто лечит.

В 95% случаев бизнесмены обращаются за полноценной и комплексной наркологической помощью — они скорее пойдут к психологу, чем «кодироваться». В 70% случаев инициаторами лечения являются партнёры по бизнесу, самостоятельно к пониманию того, что помощь врача необходима, приходят около 10%. Почему первыми бьют тревогу именно партнёры? Из-за особенностей психотипа, о которых я говорил ранее, бизнесмен, склонный к развитию зависимости, завязывает все бизнес-процессы на себе. Из-за недостатка серотонина он недоверчив и старается быть последней инстанцией во всех вопросах, поэтому, когда он уже не может выполнять свои функции, бизнес терпит убытки. Семья же за пять-семь лет регулярного употребления уже привыкает к болезни: жена и дети если не становятся созависимыми, то учатся получать выгоду из болезни.

Как восстанавливаются.

    В лечении бизнесменов очень важную роль играет психологический аспект. При восстановлении нейромедиаторного обмена бизнесменам может показаться, что они растеряли всю свою харизму и предприимчивость, стали безликими и обычными, бизнес застопорился и не развивается. Это состояние разочарования от происходящего очень сильно повышает вероятность срыва после лечения. Тут важно научить человека здоровым моделям мышления и поведения. Как правило, бизнесмены, которые имеют успешный опыт отказа от зависимости от психоактивных веществ, добиваются в бизнесе ещё больших успехов. Очень часто одну зависимость они заменяют другой — с головой уходят в работу. Кроме того, трезвый руководитель, как правило, запрещает употребление спиртных напитков в компании, что тоже положительно влияет на развитие бизнеса.